原创马晓洁
铁元素缺乏是儿童最常见的营养元素缺乏。
在日常膳食中，仅有小部分的铁可以被吸收，这主要取决于其中铁的生物利用度，比如：母乳中铁含量仅0.3-1.0mg/L，生物利用度高（50%）。
所以，一般足月儿自出生后的第4个月开始就要补充铁了，并且要持续至其可摄入足量的富含铁的辅食为止。
（图片源自网络）
为什么要额外给宝宝补铁？
对于早产儿来说，由于早产儿宝宝的铁需要量＞足月宝宝，而母乳里含有的铁不够，所以需要额外补充铁强化剂。
而正常发育的宝宝，到了6个月以后，对于铁的需要量＞母乳能够提供的量，所以，及时补铁也十分必要！
缺铁会引起缺铁性贫血：
如果铁补充地不及时、不够量，可能会引起宝宝缺铁性贫血。
据世界卫生组织（WHO）统计，全世界有6亿学龄前和学龄儿童患有贫血。其中至少半数是缺铁性贫血。
缺铁性贫血会导致儿童期患病增加，并影响宝宝的认知发育。
缺铁性贫血有哪些表现？
缺铁性贫血的主要表现有：
皮肤、黏膜发白；
主要器官缺氧，导致呼吸急促、心悸、乏力、眼花、耳鸣、易疲劳、精神萎靡、嗜睡等；
认知、记忆及思维能力下降；
2岁以内婴幼儿可能会影响大脑和身体的生长发育。
0-6岁儿童分月龄的贫血标准：
1月，血红蛋白g/L；
1月-4月，血红蛋白90g/L；
4月-6月，血红蛋白g/L；
6月-6岁，血红蛋白g/L。
*儿童发烧感染期间的血红蛋白数值有可能并不准确。
婴幼儿特别容易罹患缺铁性贫血，因为其处于快速发育期，对铁的需求增加很高。
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流行病学和试验数据均表明，即使体内贮存铁以后得到恢复，这些早期损伤很可能仍然无法逆转，因而进行预防也就愈发重要。
如何在早期给宝宝补铁？
对于大多数宝宝来说，6个月以后基本就会逐渐开始吃辅食了，那么此时就可以通过高铁辅食来给宝宝补铁。
最初的辅食可以从高铁食物开始尝试，比如：高铁米粉。当然，辅食阶段母乳还是按需继续喂。
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在日常膳食中，建议多食用以下可提高铁吸收的食物，比如：
水果类：橙子、橘子、葡萄柚、菠萝、草莓、哈密瓜、猕猴桃、覆盆子
蔬菜类：灯笼椒、西兰花、甘蓝、土豆、菜花、绿叶菜
肉类：红肉、动物肝脏、血泥、瘦肉
也可以尝试以下饮食方案，帮助宝宝更好地补充、吸收铁↓
*6-7月龄的宝宝每日饮食：
母乳/配方奶＞ml+高铁米粉20g+辅食类（蔬菜20g+水果20g+肉蛋20g）
*8-10月龄宝宝每日饮食：
母乳/配方奶ml+高铁米粉30g+辅食类（蔬菜40g+水果40g+肉蛋40g）
*10-12月宝宝每日饮食：
母乳/配方奶ml+高铁米粉40g+辅食类（蔬菜50g+水果50g+肉蛋50g）
以上数值为大致范围，可根据个体情况自行调整。
宝宝已经属于缺铁性贫血了怎么办？
如果你的宝宝已经属于缺铁性贫血了，那么先来判断Ta属于哪种程度的贫血。
缺铁性贫血程度血红蛋白值（g/L）首选治疗
轻度90-食疗
中度60-90食疗+口服铁剂
重度60-90食疗+口服铁剂+输血
不同程度贫血补铁方案↓
1、轻度缺铁性贫血
还是建议首选食疗来补铁，可以试试上述的饮食方案。
2、中度缺铁性贫血
食疗的同时+口服铁剂。
很多食物（比如牛奶），可能会导致铁的吸收率下降，所以建议空腹喝铁剂，可以兑水，也可以兑富含维生素C的新鲜果汁。
3、重度缺铁性贫血
食疗+口服铁剂+输血，医院配合治疗。
引入铁剂后2~4周（取决于贫血程度）应复查血常规，血红蛋白值升高10g以上视为有效。
特别着急的家长可以在1周后，医院查网织红细胞，通常引入铁剂后网织红细胞（未完全成熟的红细胞）迅速增加。
*应在宝宝健康且没有急性或近期感染疾病的情况下复查。
无效者可以考虑更换铁剂，因为不同个体对铁剂的生物利用度有差异。
再无效的话，将分析治疗的依从性，需考虑肠外治疗、以及进一步评估以确定贫血病因。必要时静脉补铁。
预防缺铁性贫血，正常发育的宝宝早在4个月以后就开始补充铁，6个月以后可以通过高铁辅食补充铁，各位宝妈们一定要重视宝宝的辅食结构搭配哦！