(年版)中医相关的辨证治疗方案
轻症辨证治疗方案1风热犯卫主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。
舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。
治法:疏风解表,清热解*。
基本方药:银翘散合桑菊饮加减。
银花15g 连翘15g 桑叶10g 菊花10g 桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g 薄荷(后下)3g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。
加减:苔厚腻加藿香10g、佩兰10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷叶10g;
腹泻加*连6g、木香3g;
咽痛重加锦灯笼9g、玄参15g。
若呕吐可先用*连6g,苏叶10g水煎频服。
常用中成药:疏风解表、清热解*类,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)、疏风解*胶囊、银翘解*类、桑菊感冒类等。
儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
2热*袭肺主症:高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤。
舌脉:舌质红,苔*或腻,脉滑数。
治法:清热解*,宣肺止咳。
基本方药:麻杏石甘汤加减。
炙麻*5g 杏仁10g 生石膏(先煎)35g 知母10g
浙贝母10g 桔梗10g *芩15g 柴胡15g 生甘草10g
加减:便秘加生大*(后下)6g;
持续高热加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成药:清热解*、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊、银*类制剂、莲花清热类制剂等。
儿童可选小儿肺热咳喘颗粒(口服液)、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、羚羊角粉冲服。
重症辨证治疗方案1*热壅肺主症:高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛;或伴心悸,躁扰不安。
舌脉:舌质红,苔薄*或腻,脉弦数。
治法:解*清热,泻肺活络。
基本方药:宣白承气汤加减。
炙麻*6g 生石膏(先煎)45g 杏仁9g 知母10g 鱼腥草15g葶苈子10g *芩10g 浙贝母10g 生大*(后下)6g 青蒿15g 赤芍10g 生甘草3g
煎服法:水煎服,每剂水煎毫升,每次口服毫升,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时口服1次,每次毫升。也可鼻饲或结肠滴注。
加减:持续高热加羚羊角粉0.6g(分冲)、安宫牛*丸1丸;
腹胀便秘加枳实9g、元明粉6g(分冲);
喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g、五味子6g。
2*热内陷,内闭外脱主症:神识昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸浅促,咯粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。
舌脉:舌红绛或暗淡,脉沉细数。
治法:益气固脱,清热解*。
基本方药:参附汤加减。
生晒参15g 炮附子(先煎)10g *连6g 金银花20g
生大*6g 青蒿15g 山萸肉15g 枳实10g。
恢复期辨证治疗方案3气阴两虚,正气未复主症:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。
舌脉:舌暗或淡红,苔薄腻,脉弦细。
治法:益气养阴。
基本方药:沙参麦门冬汤加减
沙参15g 麦冬15g 五味子10g 浙贝母10g
杏仁10g 青蒿10g 炙枇杷叶10g 焦三仙各10g
注:1、妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案,避免使用妊娠禁忌药,治病与安胎并举,以防流产,并应注意剂量,中病即止。
2、儿童用药可参考成人治疗方案,根据儿科规定调整剂量,无儿童适应症的中成药不宜使用。
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