“伤寒”与“中风”，是《伤寒论》里太阳病的主要症候，也是人体体表在受到外部环境变化下所发生的两大基本病症。《伤寒论》围绕这两大基本症型展开了细致且不同的辨证用药。
本期文章，我们来介绍病条第27条的寒热症候及调理。
太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
《伤寒论》病条第二十七
在之前文章介绍过，太阳伤寒症受寒重、无汗，用麻*汤而禁用桂枝汤；太阳中风症怕风、汗出不止，用桂枝而禁用麻*。
而此处的越婢汤，由麻*、生石膏、生姜、大枣、甘草组成，用于治疗风水皮水。人外感风邪，造成机体水液累积于皮下，通过发汗解表来消除这类皮下水肿。
太阳病，发热恶寒，热多寒少...
这是发热恶寒同时出现的太阳表证，治疗就要用解表之法。“热多寒少”，说明发热症状相对重而恶寒症状相对轻，这是属于邪气入侵皮表，由于拖延太久，没有及时清除而造成的。这种表郁轻证，张仲景首选桂枝汤调和营卫而解表，而不用麻*汤。
脉微弱者，此无阳也...
微弱之脉主水气，确定水气在表。“无阳”虽是指阳气不足，但此处的阳气不足并不是真正的阳虚，而是由于水邪在表，水阴之邪阻遏阳气，阳热症状不能充分表现出来所致。所以选用越婢汤发越水气。营卫和，水气去，病症自然治愈。
不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。
因为病人已经是阳气耗损很大，发汗后，阳会失去更多，所以这个时候不可以用桂枝汤这样大的力道去发汗,而是用桂枝二越婢一汤，把体内的邪气加以鼓动，将其逼到皮表，透过皮肤散发出去，而不是采取发汗的形式让邪气排出去。
一般的“发汗”，是指类似于桂枝汤的那种发汗，是通过药物作用让人体阴阳之气鼓动向外疏发，以汗的形式将邪气排泄出去的过程。这种发汗易伤正气(阳气)，因为正气中夹带了人体内的津液，所以疾病发展到后面，损伤机体能量的同时，也在损耗津液。而越婢汤整体作用是为发越水气而设。桂枝与越婢合用后，就达到了津液丢失与驱赶皮下积水之间的平衡。用双份桂枝，一份越婢，既开汗孔毛孔，同时又消除体内郁积热量，从而保证津液不过分消耗，从而保证身体有力量将邪气清出体外，又不会耗伤体内正常津液。可见桂枝一越婢二汤兼顾自身能量与津液，最大限度地保证机体稳定。整张处方剂量极少，恰到好处地发挥了发汗解表去水的功效。以水ml，先煮麻*一二沸，去上沫，再下诸药，加入诸药，煮取ml，去滓，分三次温服，每次服用ml。
上呼吸道感染、支气管炎
酌加*芩、双花、锦灯笼、桔梗、杏仁之味，可清肺止咳化痰。
扁桃体炎、咽喉疼痛
酌加桔梗、牛蒡子、北豆根、射干，可宣肺利咽。
小儿上呼吸道感染发热
酌加石膏、炙麻*、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。
荨麻疹
酌加生地、丹皮、赤芍、白藓皮、徐长卿等，可治疗腹型荨麻疹。
作者介绍
明纯，师从许文胜教授研习易经系统，易统传承人。量子生物反馈测疗专家、美国自然疗法协会会员、工商管理硕士；拥有17年及数千例自然疗法个案实践及二十多年企业管理经验；在许文胜教授指导下致力于生命系统和中正医学的研究与传承。
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