提问
Qustions解答
Answers
1.非重型再生障碍性贫血患者首选的治疗药物是
A.雌激素
B.丙酸睾酮
C.司坦唑醇
D.美雄酮
E.抗胸腺细胞球蛋白
2.重型再生障碍性贫血患者死亡的主要原因是
A.皮肤黏膜出血
B.皮肤感染
C.肺部感染
D.脑出血和严重感染
E.败血症
3.患者男，50岁，患重型再生障碍性贫血。住院期间患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪，首先应考虑为
A.颅内感染
B.脑出血
C.脑膜炎
D.失血性休克
E.脑梗死
4.急性特发性血小板减少性紫癜患者死亡的主要原因是
A.全身皮肤、黏膜出血
B.消化道出血
C.泌尿道出血
D.颅内出血
E.感染
5.患者女，26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周入院。查体：下肢皮肤散在出血点与瘀斑，妇科检查未见明显异常；实验室检查提示Hbg/L，WBC4.0×/L，PLT20×/L。该患者最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.慢性白血病
E.急性白血病
请同学们全部选完
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1.B
雄激素为治疗慢性再障首选药物，目前常用丙酸睾酮衍生物司坦唑醇，需治疗3～6个月，才能判断疗效。免疫抑制剂抗胸腺细胞球蛋白和抗淋巴细胞球蛋白是目前治疗重型再障的首选药物。
2.D
重型再障起病急、进展迅速，早期表现为出血与感染，随病程的延长出现进行性贫血，伴乏力、头晕及心悸等。重型再障病人1/3～1/2在数月至1年内死亡，死亡原因为脑出血和严重感染。
3.B
重型再障起病急、进展迅速，早期表现为出血与感染，随病程的延长出现进行性贫血，伴乏力、头晕及心悸等。重型再障病人1/3～1/2在数月至1年内死亡，死亡原因为脑出血和严重感染，患者突然出现剧烈头痛、呕吐、双侧瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪属于脑出血的表现，故选B。
4.D
急性型特发性血小板减少性紫癜半数以上见于儿童，起病前1～2周常有上呼吸道或病*感染史，起病急骤，可出现畏寒、发热，全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血肿。鼻、牙龈、口腔黏膜及眼结膜出血常见，消化道及泌尿道出血也较常见。颅内出血可危及生食，故选D。
5.C
急性型特发性血小板减少性紫癜半数以上见于儿童，起病前1～2周常有上呼吸道或病*感染史，起病急骤，可出现畏寒、发热，全身的皮肤、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血肿。血象检查血小板计数减少程度不一，急性型常低于20×/L，故选C。
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